История медицины — непрерывная борьба шарлатанов с ретроградами. Порой лишь время может рассудить, был ли шарлатан непонятым гением, а ретроград — серьезным ученым, не поддавшимся всеобщему помешательству. Могут ли дети страдать эмоциональным выгоранием? Или это новая мода для выжимания денег из родителей?
9-летняя Шарлотта плохо спит. Она жалуется, что у нее болит живот и голова, особенно по утрам и вечерам. Она плачет в постели. Ей страшно. Она боится вставать утром и идти в школу. День за днем мама вынуждена ее уговаривать. Девочка с трудом выдерживает пребывание на занятиях и не может сконцентрироваться. При этом она страшно переживает из-за своих оценок, хотя всегда была хорошей ученицей. О таких детях рассказывает в своей книге Burnout Kids гамбургский детский психиатр Михаэль Шульте-Маркворт. По его словам, подобные симптомы ему встречаются уже пять лет. «Сначала я говорил себе — этого не может быть. Такое случается только со взрослыми. Но после я решил называть вещи своими именами. Дети страдают эмоциональным выгоранием. То, что раньше диагностировали лишь у взрослых, теперь мы видим у детей и подростков». Однако не все коллеги психиатра готовы обсуждать проблему всерьез. Слишком уж часто психическое расстройство, которое косит тысячи страдальцев, на поверку оказывалось очередной химерой.
«Выгорельцы»
Cиндром эмоционального выгорания (англ. burnout) существует в психотерапевтической практике, хоть и отсутствует в медицинской литературе. Это специфическое расстройство, возникающее у тех, кто по роду своей деятельности тесно общается с людьми. Термин burnout был предложен американским психиатром Фрейденбергом в 1974 году. Синдром проявляется в чувстве безразличия, эмоционального истощения и изнеможения. Человек не может отдаваться работе так, как прежде. Развивается негативное отношение к коллегам и клиентам, а главное — к себе самому как профессионалу. Человеку кажется, что он не справляется со своей ролью. Он погружается в разрушительное «самоедство».
За 40 лет burnout стал реальностью для психотерапевтов, но заявление о том, что эмоциональным выгоранием страдают младшие школьники, многими было воспринято как курьез. Слишком уж много вопросов вызывает у специалистов само понятие эмоционального выгорания.
Несмотря на ярко выраженные черты, психиатры долгое время считали его «модной болезнью». Ведь «выгорает» тот, кто горит. На burnout жалуются люди активные и амбициозные. Либо те, кто считает себя таковыми. Год за годом к психотерапевтам обращалось все больше и больше людей с жалобами на эмоциональную опустошенность и т.п. При этом никаких объективных причин для подобной «эпидемии» врачи не видят.
Скептики
В числе скептиков — детский психиатр Клаус Шмек из университета Базеля. «Не нужно выдумывать новый диагноз, — говорит он. — Нужно адекватно использовать существующие». По словам Шмека, описанные симптомы маленькой Шарлотты вполне укладываются в классическую картину депрессии и невротических страхов. Причина их — в несоответствии между способностями ребенка и требованиями, предъявляемыми ему родителями, учителями и обществом. Школьное расписание и свободное время ребенка забито до отказа. Дети и подростки воспринимают требования всерьез и желают им соответствовать. Они сравнивают свои успехи, общаясь на Фейсбуке. Таким образом образуется целый букет стресс-факторов.
«Конечно, есть перегруженные и опустошенные дети, — подтверждает социолог Петер Рюш из Цюрихского университета прикладных наук. — Но это не медицинская проблема». Он сам часто наблюдает подобные симптомы и не склонен изобретать новые диагнозы. «С плеч родителя сваливается ответственность, когда ему говорят, будто причиной плохой успеваемости и работоспособности ребенка является некое психическое расстройство». Отправить ребенка к врачу всегда проще, чем разобраться в его жизни.
Дельцы
А что же врачи? «Врачи лечат то, что раньше не считалось болезнью, подобно стрессу на работе, — говорит Клаус Шмек. — Вместо того чтобы лечить болезни, они заняты улучшением качества жизни, отсасыванием жира, выписывают лекарства против старения». В книге Burnout Kids ему изначально видится маркетинговый ход. Как признался сам Шульте-Маркворт, издательство настояло на этом названии, поскольку модный термин burnout должен был привлечь внимание к книге.
Самого психиатра трудно заподозрить в меркантильных побуждениях. В своей книге он ставит ряд вопросов. Что происходит с детьми? Насколько ответственны за это взрослые, и что можно с этим сделать? Шульте-Маркворт пытается вызвать научную дискуссию. Но не захотят ли заработать на легковерных родителях врачи, издатели и фармацевтические компании? Примеров тому в истории масса.
Уважаемые читатели «РШ», специально для вас мы запустили канал в мессенджере Telegram. Подписывайтесь на нас — вы будете узнавать новости о Швейцарии, а также свежую аналитику из первых рук и максимально оперативно. Благодарим вас за то, что вы с нами!
Перепечатка текста и фотографий aboutswiss.ch разрешена на условиях размещения ссылки на оригинал материала на нашем сайте.
